Louez votre vélo avec Mont Vélo'C Louez votre vélo avec Mont Vélo’C Monts Vélo'C « * » indique les champs nécessaires Informations personnellesVous effectuez cette demande pour un mineur à partir de 16 ans ?* Oui Non Informations du parent ou du tuteur légalNom* Prénom* Date de naissance*Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Adresse* Code postal* Commune*Choisissez votre communeAveizeBrulliolesBrussieuChambost-LongessaigneChâtelusChevrièresCoiseDuerneGrammondGrézieu-le-MarchéHaute-RivoireLa Chapelle-sur-CoiseLarajasseLes HallesLongessaigneMaringesMeysMontromantMontrottierPomeysSaint-Clément-les-PlacesSaint-Denis-sur-CoiseSaint-Genis-l’ArgentièreSaint-Laurent-de-ChamoussetSaint-Martin-en-HautSaint-Symphorien-sur-CoiseSainte-CatherineSainte-Foy-l’ArgentièreSouzyVillechenèveViricellesVirigneuxNuméro de téléphone* E-mail* Informations du jeuneNom* Prénom* Date de naissance*Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Je remplis les conditions pour bénéficier du tarif solidaire (- 50 %)*Tarif réduit accordé sur justificatif (voir conditions d’accès au service). Oui Non Votre véloQuel type de vélo souhaitez-vous louer ?*Choisissez votre véloVélo électrique classiqueVélo rallongé électrique "Long tail"Vélo Cargo électrique(sous réserve de disponibilité)Taille de vélo à assistance électrique souhaité*Choisissez votre tailleXS (150 cm / 155cm)S (155 cm / 170 cm)M (165 cm / 180 cm)L (175 cm / 190 cm)Début de location souhaitée*Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920(sous réserve de disponibilité) Commentaires Finalisation de votre demande* Je reconnais avoir pris connaissance des conditions générales d'accès et d'utilisation du service Monts Vélo'C * Je m'engage à fournir les justificatifs demandés dès que la validation par la CC des Monts du Lyonnais de ma demande de location m’aura été notifiée (copie de pièce d'identité, justificatif de domicile, attestation d'assurance responsabilité civile, autorisation de prélèvement SEPA signé, RIB, et le cas échéant copie de carte d’étudiant ou avis d'imposition pour bénéficier du tarif solidaire, autorisation parentale). * Je consens que mes données personnelles soient utilisées uniquement pour la bonne gestion du service de location Monts Vélo'C. * Je m'engage à prendre soin du vélo et à le sécuriser correctement (avec l'antivol fournis avec le vélo). Ce questionnaire est destiné à collecter les informations liées à l’inscription au service de location de VAE. Les données collectées sont hébergées en France et seront utilisées uniquement par le service mobilité de la Communauté des communes des Monts du Lyonnais dans le cadre de ce service. Vous pouvez accéder aux données vous concernant ou demander leur effacement. Vous disposez également d'un droit d’opposition, d’un droit de rectification et d’un droit à la limitation du traitement de vos données. Pour toute question sur le traitement de vos données, vous pouvez contacter notre délégué à la protection des données : dpo@cc-mdl.fr. CAPTCHA